Diabetes: 252 milhões de adultos no mundo vivem sem diagnóstico

Um desafio global de saúde pública se revela no Atlas da Federação Internacional de Diabetes (IDF): aproximadamente 252 milhões de adultos no mundo, com idades entre 20 e 79 anos, vivem com diabetes sem saber. Este número representa cerca de 43% das pessoas com a condição, evidenciando a urgência em ampliar o diagnóstico e o acesso ao tratamento. As estimativas para 2024 indicam que 589 milhões de adultos já possuem a doença, o que equivale a um em cada nove indivíduos na faixa etária analisada. A projeção para 2050 é alarmante, com um total que pode alcançar 853 milhões de pessoas. A falta de diagnóstico é particularmente preocupante, pois o diabetes não tratado pode levar a complicações graves, como cegueira, amputações e morte.

Brasil: 5 milhões sem diagnóstico e projeção de 24 milhões em 2050

No Brasil, a situação é igualmente relevante. O Atlas estima que 16,6 milhões de adultos convivem com diabetes em 2024. Deste total, cerca de cinco milhões e 309 mil pessoas desconhecem a condição, o que representa 31,9% dos casos no país, quase um terço. O Brasil figura entre os dez países com maior incidência da doença. A projeção para 2050 é que a população brasileira com diabetes chegue a 24 milhões de adultos, considerando a mesma faixa etária.

Os principais dados do cenário brasileiro incluem:

• 16,6 milhões: estimativa de adultos com diabetes em 2024.
• 31,9%: parcela das pessoas com a doença que não tinham diagnóstico.
• 24 milhões: número projetado de adultos com a condição para 2050.

O que é diabetes e seus tipos

O diabetes é uma doença crônica caracterizada pelo aumento dos níveis de açúcar no sangue (hiperglicemia). Isso ocorre devido a defeitos na produção ou na ação do hormônio insulina, produzido pelo pâncreas, que é responsável por permitir que a glicose entre nas células para ser usada como energia. A má alimentação, rica em alimentos industrializados e açucarados, e a falta de exercícios físicos são as principais causas.

A doença pode ser dividida em três tipos principais:

• Diabetes tipo 1: o pâncreas para de produzir insulina. É menos comum e surge desde o nascimento, exigindo injeções diárias de insulina.
• Diabetes tipo 2: a mais comum, ocorre quando o corpo desenvolve resistência à insulina ou produz quantidade insuficiente. O tratamento envolve atividades físicas e controle da dieta.
• Diabetes gestacional: acomete grávidas, geralmente com histórico familiar, e pode causar complicações para o bebê.

Além destas, existem formas raras ligadas a doenças no pâncreas, defeitos genéticos, doenças endócrinas ou uso de medicamentos. O termo pré-diabetes indica um aumento considerável de açúcar no sangue, mas ainda não suficiente para o diagnóstico da doença.

Sintomas, diagnóstico e complicações

Os sintomas gerais do diabetes incluem sede intensa, excesso de urina e coceira no corpo. Fatores de risco como histórico familiar e obesidade são importantes. Outros sinais podem ser visão embaçada, saliências ósseas nos pés e insensibilidade na região, além de infecções frequentes. O diagnóstico é feito por exames de rotina, como a glicemia em jejum. Valores acima de 126 mg/dL indicam diabetes, entre 100 a 125 mg/dL sugerem pré-diabetes, e abaixo de 99 mg/dL é considerado normal.

Quando não tratado, o diabetes pode levar a sérios problemas como surdez, neuropatia, doenças cardiovasculares, retinoplastia e depressão. O controle dos níveis de glicose, com alimentação saudável e exercícios, é fundamental para manter o peso, os índices glicêmicos e o colesterol sob controle.

Dificuldades de acesso e meta global de diagnóstico

Uma pesquisa da IDF revelou que quase 80% dos brasileiros com fatores de risco e sem diagnóstico pretendiam fazer exames nos seis meses seguintes, a maior proporção entre os países consultados. No entanto, 28% dos participantes no Brasil relataram dificuldades para agendar consultas médicas. Para superar esses obstáculos, 46% dos participantes de seis países gostariam de atendimento presencial em farmácias ou supermercados, e 45% citaram atividades comunitárias de conscientização. A meta global é que até 2030, 80% das pessoas com diabetes conheçam o próprio diagnóstico, um passo essencial para o acompanhamento da doença.